中国两会上，时常看到医药界的代表、委员们忙碌的身影，各自都在认真地履行着自己的职责，为医药产业的发展建言献策。在此期间，各种议案、提案又开始撞击着公众的心扉。这些话语后面，有着各位代表、委员们真诚地为产业代言的身影，也在某种程度上折射出时代与行业的情绪。2011年，既是完成医改5项重点改革3年任务的攻坚之年，又是“十二五”开局之年，未来医药行业究竟该走向何方牵动着产业的神经。正所谓“声声入耳、事事关心”，正是这些关注民族医药的原汁原味的声音，织就了医药产业斑斓的天空。其中宛药集团董事长孙耀志在两会期间频频被各大传媒所青睐，现将有关孙董事长的发言及访谈摘录如下，与众共勉：

主持人：中医药是我国传统的特色优势产业，随着新的五年计划开启，对于中医药产业当前和未来的发展，您有什么建议？　　
     孙耀志：中医药传统特色“特色”在中药经方上，中药经方是指以医圣张仲景为代表的历代名医所创的经典名方，是几千年来老祖宗留下的财富，是中医药发展的根基和源泉，并在几千年的临床实践中得到不断完善。经方药开发使用，是实现全民医疗保障的重要途径，传统中医中药疗法“简、便、验、廉”适合中国国情。中药经方的处方是公开的，谁都可以生产，一个经方药少则几百家、多则上千家药厂生产，为占领市场而进行恶性、无序竞争，却鲜有人在二次开发上下功夫。如何保护重要的中药经方？建议国家从法律上建立规章制度来保护。我国现行的一些政策、法规，在一定程度上限制了经方的发展。
      日本从1976年开始，日本厚生省就陆续将210方汉方制剂纳入了国民健康保障体系，其中40%是经方。日本津村制药公司开发的129方中药制剂，69方是经方，占53%。日本与美国合作，将经方小柴胡汤开发成治疗肝癌的良药，目前已进入三期临床。
      虽然2008年国家下发了《中药注册管理补充规定》，对经方的研究和开发提出了管理办法，但相关补充规定却迟迟得不到落实。为了加大对中医药的创新平台建设，我建议将中药经方的研究与开发列入国家“十二五”发展规划；加强对中药经方内涵和外延的界定，由国家中医药管理部门牵头，组织全国教学、科研、医疗、产业部门的学者专家，进行联合攻关，开展对经方的时限界定以及经典名方目录的遴选工作，尽快出台经典名方目录。并修订中药注册管理办法，针对中药经方的特点，制订出适应经方开发的政策、法规。我认为，应将经典名方作为中药创新的一个切入点，找寻关键技术突破点，以产品为龙头，以企业为主体，以产学研联盟为载体，选择一些基础好，市场潜力大的经典名方开展创新和二次开发。同时也期待国家加大对中药经方研究和开发的资金扶持力度，确保中药经方制剂二次开发的顺利进展。在价格、延长保护期以及新药纳入国家基药目录、税收等政策方面给予一定优惠，落实和完善企业技术创新所得税激励政策。中医药高校要重视并加强经方教学研究工作，培养经方的临床研究、应用人才。
     主持人：目前中医药在国内发展的现实是什么呢？
     孙耀志：目前中医药在国内发展的现实是：中医中药理论受到空前挑战；中医药人才流失严重；中药材遭到毁灭性破坏，大量野生中药材品种濒临灭绝；大量伪劣中药材充斥市场。此外，中药生产企业竞相仿冒，低水平重复生产，导致无序竞争加剧，企业无力进行技术创新，难以形成具有竞争力的国际品牌。
     主持人：政府相关部门目前应该从那些方面入手管理中医药在国内发展？   
     孙耀志：政府应当对传统中医中药保护进行立法。首先确立中医中药科学性的观念，在保持传统中医中药理论的前提下推动其发展；其次，设立专项基金，保护中医中药文化，保护濒危野生中药材资源，保护濒危失传的中医诊断方法；第三，保护企业自主知识产权，实行优质优价，使企业有能力进行技术开发；第四，加大医保政策对中药品种的倾斜。
     主持人：关于中成药优质优价，您是怎么看的呢？目前有没有关于这方面好的建议？
     孙耀志：中成药既是中华民族5000年聪明智慧的结晶，又是资源性产品。随着对知识产权和资源价值的日益重视，中成药的价格理应反映中药材原料的价值和中药自主知识产权价值，为传统中医药传承发展留出合理的利润空间。目前中成药的恶性竞争非常严重，以六味地黄丸为例，全国2000多家中药厂就有一半都在做这个产品，同类品种多直接导致的最典型的恶性竞争就是压价。
这种情况下，各地招标过程中的压价竞标就更加雪上加霜。中药行业非常讲究药材产地和疗效，不同产地的同一种药材价格就可能相差几十倍。为了品牌，大企业在这块的成本不可能一味压缩，但现在的问题在于，招标价格确实已经远远低于实际的成本价格，中成药的品质和疗效都很难保证，对中药这一民族产业和民族文化的保护恐怕都会带来影响。　
      目前，在中药行业各项政策执行成本和生产成本不断攀升的情形下，国家基本药物目录和医保目录中中成药的政府最高零售价格还在酝酿新一轮降价，而且各地药品招标采购对中成药采购价格亦竞相压价，致使各地涌现出了不少令人咂舌的中药采购价格。在2010年9月某地招标采购中，牛黄解毒片糖衣片中标价格是12片0.1元，丹参注射剂2ml中标价格是0.16元/支，背离国家发改委最高零售指导价的幅度达80%。这个价格在今天连生产一支注射用蒸馏水的成本都不够。合理的价格是产品质量的保障，如此价格怎么能使患者信任中成药的质量和安全？如此价格必将动摇公众对国家基本药物制度的信心，如此价格必将损害中药产业的健康发展。这样的价格水平已经导致了“劣币驱逐良币”的效应，使中药行业优质、品牌企业的许多产品被迫退出了多地的药品招标采购，使企业生产经营活动受到严重影响。
　　为推动中药产业的健康发展，建立科学的、符合市场经济规律的中成药定价机制迫在眉睫。
　　建议一：对药品招标采购政策进行全面回顾与评估。国家应组织由各有关方面参与的专项评估小组，对药品招标采购政策的实施效果进行全面回顾、评估，总结经验与不足，为今后价格等相关政策的制定提供参考和依据。
　　建议二：建立市场经济条件下的中成药定价机制。定价机制应体现鼓励创新、鼓励产品质量提升的导向，体现质量与价格的关联度，并能根据中药材价格等生产成本的变动而进行动态调整，同时还能为全国各地的药品招标采购提供科学的指导和参考。
　　建议三：维护政府价格主管部门药品定价的权威性。政府价格主管部门投入大量人力、物力，综合药品生产成本、流通成本、生产企业合理利润等各方面因素，经科学测算制定公布了药品的最高零售指导价。因此国家应建立合理的招标采购机制，指导各地的招标采购以合理的价格采购质量优、疗效好的药品，以满足人民群众的用药需求，避免出现“药价虚高”和“药价虚低”两个极端。
　　建议四：坚持中成药优质优价。中成药的质量取决于原材料、生产工艺、过程控制等诸多因素，因此必须对中成药实行区别定价、按质论价、优质优价。质量评价标准应充分考虑中药产品在原料选材、组方、工艺制作、质量控制等方面的特点，体现扶持和促进中药产业发展的政策导向。
　　建议五：大力整顿规范药品流通秩序，建立对药品流通环节药品价格的监测和干预机制。针对药品流通秩序比较混乱的现状，应大力整顿规范药品流通秩序，切实加强对药品流通环节药品价格的监测，对异常品种进行主动干预。
建议六：积极推进公立医院试点改革，取消“以药养医”体制。在我国存在多年的“以药养医”体制，是造成我国药品市场药品价格不尽合理的主要原因之一。只有彻底取消“以药养医”机制，才能改变我国药品流通行业的混乱局面，才能有效降低药品在流通过程中的费用，降低药品价格。  
主持人：近两年，医药行业相关议案一直是两会期间的热点。此轮医改中，基本药物制度的建立、医保体系的完善、基层卫生服务体系的建立健全，目的都是为了使广大人民群众享有基本医疗。而传统中医药在解决老百姓“看病难、看病贵”方面能发挥更大的作用。在新医改方案中，也有专项扶持中医药的政策，可以说，中药企业已迎来了发展的好机会。您对于中药企业在新一轮医改中将扮演的角色，以及怎样演好这个角色，您有什么看法？
      孙耀志：中医药成本低、费用小、疗效好，在解决百姓“看病难，看病贵”问题上应该能发挥大的作用。我认为，即将启动的医疗体制改革为国内企业创造了新的机遇，伴随着第三终端的崛起和基本药物目录的确立，国内医药和医疗需求有望大幅提高，医药企业有望借机发力。而在这个大的系统中，应把中医中药放在首位，通过政府补贴，健全中医网点、各医疗体系，中药优先进入，逐步形成以国药为主体的医疗保障体系。  
主持人：相比西药的研发和生产的规范化与标准化，应该说中药在这方面还有相当差距，据了解，您在这次提交的议案中，就现  代化中药企业发展方面有许多建言，能否详细介绍一下。
      孙耀志：我认为，要发挥中药在基本医疗体系中的作用，人才是一大问题。中医药人才言传身教的独特师承模式，长期临床实践的经验积累，这些都对中医药人才培养提出了更高的要求。当前，中医药教育存在很多问题，中医中药套用西医药理论，有被异化之虞。我们国家要加大中医药教育改革力度，按照中医药的特点和规律，不断完善人才培养的体制、机制，为各类中医药人才的发展创造良好的条件。（施贵轩整理）